Ритмическая стабилизация является весьма удобным и эффективным приемом, который можно применять в любой точке объема движения и особенно подходящ в тех случаях, когда движения болезненны.
Описанные до сих пор разновидности смены антагонистов используют для усиления активных движений. Следующие применяются в качестве техники релаксации — для расслабления спастических мышц.
г. Медленное переворачивание — задержка — расслабление. Производят концентрическое сокращение ограничивающих движение (спастических) мышц, затем следует изометрическое сокращение тех же мышц опять с противодействием максимальному сопротивлению, за которым следует краткий период волевой релаксации и за ней концентрическое сокращение антагонистов. Чем больше примененное сопротивление к изометрическому сокращению спастических мышц, тем более эффективна последующая релаксация их.
д. Задержка — расслабление. Производят изометрическое сокращение с противодействием сопротивлению для мышцы с повышенным тонусом, затем волевую релаксацию той же мышцы с последующим включением концентрического сокращения антагонистов — т. е. растяжение спастических мышц. Изометрическое сокращение мышц с повышенным тонусом целесообразно производить от их возможно наиболее растянутого состояния. Их растяжению после релаксации можно содействовать также пассивно, особенно при наличии контрактуры сустава.
На эту разновидность указывают как на метод выбора для больных, имеющих боли при растяжении спастических мышц. Метод подходящ также при лечении контрактур суставов, обусловленных укороченными вследствие повышенного тонуса мышцами. Так, например, очень часто нри посттрав-матических контрактурах локтевого сустава препятствием для восстановления экстензии является укороченная вследствие повышенного тонуса двуглавая мышца плеча. Ее можно привести к релаксации е помощью рассмотренного приема следующим образом: руку разгибгют в локтевом с»ставе до возможного объема, причем натянутое "сухожилие двуглавой мышцы на-щупывается обычно в локтевой ямке. Из этой позиции совершают изометрическую флексию с противодействием максимальному сопротивлению и последующей релаксацией флексоров. В периоде релаксации совершают пассивную экстензию в локте, при которой уже расслгбленная двуглавая мышца не является таким большим препятствием. Период релаксации двуглавой мышцы можно сочетать также с активной экстензией локтя.