Пулитерапия
Рубрика Кинезитерапия
Воспринятое нами название пулитерапия пришло из французской литера-туры — la poulie-therapie, что означает блокотерапия (120, 163, 164).
Блоки нашли лучшее применение в сочетании с сетями Rocher. Блок изменяет только направление действия данной силы, не изменяя ее величины. Именно это свойство используют для оказания сопротивления отдельным мышечным группам посредством тяжестей.
С целью рационального использования пулитерапии и особенно для правильного оказания мышечного сопротивления необходимо соблюдать следующие основные правила:
В большинстве случаев исходным положением является лежачее положение на спине, но для некоторых мышечных групп удобнее сидячее, лежачее на животе или стоячее положение.
Дистальный сегмент необходимо поместить предварительно в суспензию, что исключает действие мышц-стабилизаторов. Таким образом на-• рузка направлена к точно определенной мышечной группе, совершающей чистое движение.
При оказании сопротивления мышцам необходимо фиксировать проксимальный (неподвижный) сегмент. Соблюдение этого условия в данном случае еще важнее, чем при суспензионной терапии, так как действующая мышечная сила, особенно, если она большая, всегда показывает тенденцию к включению в движение дополнительных частей тела человека.
Прикрепление сопротивления осуществляется с помощью манжет, которые надевают на дистальную часть сегмента конечности, до места нахождения сустава.
: Канат с тяжестью перекидывают через один или несколько блоков. Особенно важное значение имеет место расположения первого блока. Он должен лежать в той же плоскости, в которой движется конечность. В таком случае движение сегмента и направление растяжения находится в одной плоскости.
Наибольшее сопротивление мышцам оказывает тяжесть в том случае, когда канат, передающий сопротивление, и конечность заключают прямой угол. Число блоков зависит от длины каната и места расположения тяжести.
Пулитерапня очень удобна и наиболее приспособлена для применения методов De Lorme при тренировке мышц с помощью упражнений, называемых упражнениями с прогрессивно увеличивающимся сопротивлением, адекватным их максимальным возможностям.
При ежедневной работе с использованием сетей Rocher существуют некоторые весьма упрощенные и легко применимые методы, подобные методам De Lorme. Наиболее популярен следующий: определяют максимальное сопротивление данной мышечной группы, затем берут величину, равную V, этого сопротивления и предлагают больному преодолеть его, используя три серии по 10 повторений. Приблизительно через неделю снова определяют максимальное сопротивление и снова предлагают преодолеть его на 50%. Например, если абдукция тазо-бедренного сустава показывает максимальное сопротивление, равное 10 кг. то тренировка будет проведена в три серии по 10 упражнений с преодолением сопротивления, равного 5 кг. Через неделю, если максимальное сопротивление окажется равным 12 кг, тренировка будет проведена с преодолением сопротивления, равного 8 кг.