Дыхательная лечебная гимнастика это та разновидность медицинской гимнастики, которую применяют, главным образом, при заболеваниях дыхательной системы.
Она представляет собой специальное методическое сочетание элементарных гимнастических упражнений (главным образом общего характера) и специальных дыхательных упражнений, целенаправленных соответственно существующим профилактическим или лечебным задачам. Согласно намеченным задачам, выбирают специальные исходные положения при их выполнении или различные измененные соотношения дыхательных фаз.
При дыхательной гимнастике улучшается экскурсия грудной клетки, увеличиваются сила дыхательной мускулатуры, подвижность диафрагмы, возбуждаются рецепторы верхних дыхательных путей, что приводит к расширению бронхов и углублению дыхания. Это улучшает вентиляцию легких и вентиляционные показатели. Улучшается кровообращение в малом кругу, усиливается выделение секреций из бронхоэктатических и абонированных полостей. Общее улучшение функций дыхательной системы приводит к профилактическому действию, предохраняя от плеврально-легочных осложнений — ателектазов и гипостатических бронхопневмоний, закупоривания бронхов слизью, плевральных сращений, потери эластичности легочной ткани, застойных циркуляторных явлений в легких. Дыхательная гимнастика улучшает также функциональное состояние сердечнососудистой системы, обмен веществ (путем улучшения процессов оксидации). Она оказывает общее тонизирующее воздействие на нервную систему и создает условия для восстановления стертых измененных условно-рефлекторных связей при патологических состояниях и для образования новых.
Как существенный элемент дыхательной гимнастики будут рассмотрены дыхательные дренажные упражнения. По своей сущности они являются методическим сочетанием специальных целенаправленных исходных положений тела и его отдельных частей (соответственно патологической находке в дыхательном аппарате) и элементарных гимнастических упражнений. Их делят на две группы:
1. Статические дренажные упражнения. До начала дыхательной гимнастики больной занимает так называемое дренажное положение. Во время дренажного положения (которое может продлиться до 40 мин.) производят по специальному методу вибрационные или компрессионные воздействия на различные места грудной клетки в зависимости от расположения патологической находки. Это облегчает выделение секреций, содержащихся в бронхах и патологических полостях, и способствует их эвакуации. Так как секреция при своей эвакуации вызывает кашлевой рефлекс, то больные обучаются также правильному кашлю.